Une personne qui a ingéré une lépiote élevée doit être conduite immédiatement à l’hôpital

Comme l’amanite phalloïde, certaines petites lépiotes contiennent des amanitines et peuvent entraîner une intoxication mortelle. Il s’agit notamment de Lepiota brunneoincarnata, L. brunneolilacea, L. josserandii ou subincarnata et L. helveola. D’autres petites lépiotes contiennent des amanitines en moindre quantité. D’une manière générale, il ne faut pas consommer de lépiotes dont la taille est inférieure à 10 cm.

Le délai entre la consommation des champignons et l’apparition des symptômes est long: les premiers symptômes ne se manifestent qu’une douzaine d’heures en moyenne après le repas. Ce délai peut aller jusqu’à 48 heures.

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Traitement

L’hospitalisation en réanimation s’impose. Le traitement est essentiellement symptomatique.Il n’y a pas d’antidote spécifique. Une transplantation du foie est parfois nécessaire.

Symptômes

L’intoxication évolue en trois phases:

  • Phase d’agression: l’intoxication débute comme une gastro-entérite avec des vomissements et des diarrhées intenses entraînant une déshydratation.
  • Phase de rémission apparente:les symptômes de gastroentérite s’atténuent, l’atteinte du foie s’installe, l’analyse de sang montre une altération des tests hépatiques.
  • Phase d’atteinte hépatorénale:l’atteinte du foie entraîne des troubles de la coagulation, une élévation du taux d’ammoniaque dans le sang et un coma (encéphalopathie hépatique). Les reins peuvent également être atteints.

 

L’intoxication peut être mortelle.