Paracétamol

CES INFORMATIONS S’APPLIQUENT AUX…

Médicaments contenant uniquement du paracétamol, destinés à être utilisés par voie orale ou sous forme de suppositoires, pour les adultes et les enfants. On trouve le paracétamol sous différents noms commerciaux, tels que Dafalgan®, Perdolan® et Panadol®.

Si le médicament contient également d’autres substances, comme la codéine, l’ibuprofène ou d’autres remèdes contre le rhume, veuillez contacter le Centre Antipoisons.

VOUS N’AVEZ PAS BESOIN D’APPELER LE CENTRE ANTIPOISONS SI TOUTES LES CONDITIONS SUIVANTES SONT RÉUNIES :

  • Une seule dose normale a été prise trop rapidement, ou il s’agit d’une double dose normale unique.
  • La quantité totale de paracétamol prise au cours des dernières 24 heures reste dans les limites de la dose journalière maximale :
    • Pour les adultes et adolescents pesant au moins 50 kg : 4 g maximum par 24 h
    • Pour les enfants et personnes pesant moins de 50 kg : 60 mg/kg maximum par 24 h
  • Il n’existe aucun facteur de risque particulier (consommation excessive et chronique d’alcool, malnutrition, jeûne prolongé, troubles hépatiques) justifiant une réduction de la dose maximale.

 

QUE FAUT-IL RESPECTER EN CAS DE PRISE ?

  • Un intervalle d’au moins quatre heures entre deux prises.
  • Ne pas dépasser la dose maximale recommandée sur 24 heures.

QUAND APPELER LE CENTRE ANTIPOISONS ?

  • La dose journalière maximale de 4 g ou 60 mg/kg a été dépassée.
  • Plusieurs erreurs de dosage ou des doses excessives ont été prises au cours des dernières heures ou des derniers jours.
  • La quantité exacte de paracétamol qui a été prise n’est pas connue.
  • Le médicament contient d’autres principes actifs, est à libération prolongée, ou sa composition exacte n’est pas claire.
  • Il existe des facteurs de risque particuliers, tels qu’une consommation excessive et chronique d’alcool, la malnutrition, un jeûne prolongé, la déshydratation, des troubles hépatiques ou la prise de certains médicaments.
  • Il s’agit d’un nourrisson de moins de trois mois ou d’une ingestion intentionnelle.

En cas de surdosage potentiel, n’attendez pas l’apparition des symptômes. Une intoxication au paracétamol peut initialement ne présenter que peu ou pas de symptômes. Des signes tels que des vomissements répétés, des douleurs abdominales, un jaunissement de la peau ou des yeux, ainsi qu’une confusion ou une somnolence inhabituelle peuvent apparaître par la suite.

 

QUAND APPELER D’URGENCE ?

APPELEZ IMMÉDIATEMENT LE 112 OU CONSULTEZ D’URGENCE UN MÉDECIN SI…

  • La personne est inconsciente ou difficile à réveiller.

  • Elle présente de graves difficultés respiratoires.

  • Des convulsions se manifestent.

  • Son état s’aggrave rapidement.

  • La personne présente des signes de jaunisse.

QU’EST-CE QUE LE PARACÉTAMOL ?

Le paracétamol est un analgésique et antipyrétique largement utilisé. Il est indiqué pour soulager des douleurs légères à modérées ainsi que pour réduire la fièvre. Il peut être indiqué par exemple en cas de grippe, de rhume, de maux de tête, de maux de gorge ou de maux de dents, de migraine et de douleurs menstruelles.

Utilisé correctement, le paracétamol est généralement sans danger pour les enfants, les adultes et les personnes âgées. Il peut également être pris pendant la grossesse et l’allaitement si nécessaire. Il est conseillé d’utiliser toujours la dose la plus faible possible qui reste efficace et de limiter la durée de traitement.

Le paracétamol n’est pas présent uniquement dans les médicaments étiquetés comme « paracétamol ». Certains médicaments combinés, destinés à traiter la douleur, la migraine, la grippe, le rhume ou la sinusite, peuvent également en contenir. Ces produits peuvent inclure d’autres principes actifs tels que la caféine, l’acide acétylsalicylique, l’ibuprofène, la codéine, le tramadol, la pseudoéphédrine ou des antihistaminiques. Parmi les exemples, on retrouve Algostase®, Perdolan Compositum®, Afebryl®, Combophen®, Algocod®, Dafalgan Codéine®, Zaldiar®, Algotra®, Sinutab® et Rhinofebryl®.

Il est donc essentiel de toujours vérifier les principes actifs figurant dans la notice et de s’assurer d’additionner les doses de paracétamol contenues dans tous les médicaments que vous utilisez.

Toxicité/symptômes/traitement

Le paracétamol est principalement métabolisé par le foie, un processus qui génère une petite quantité d’un métabolite nocif. Normalement, l’organisme neutralise cette substance.

Cependant, en cas de prise excessive de paracétamol, que ce soit sur une courte ou une longue période, ce mécanisme de protection peut s’épuiser. Cela peut entraîner des dommages au foie, et dans les cas graves, une insuffisance hépatique peut survenir. Les reins peuvent également être affectés.

Dans les premières heures suivant un surdosage, les symptômes sont souvent peu nombreux, voire absents. Des nausées, des vomissements, une perte d’appétit ou des douleurs abdominales peuvent survenir, mais ne sont pas systématiques. Les signes évidents de lésions hépatiques peuvent ne se manifester que plus tard. Ne tardez donc pas à consulter un professionnel de santé si l’une des situations décrites s’applique à vous.

Si un examen médical s’avère nécessaire, une analyse de sang pourra être effectuée à l’hôpital au moment opportun. Si besoin, de l’acétylcystéine sera administrée pour protéger le foie, et son efficacité est maximale lorsqu’elle est administrée rapidement après le surdosage.

Après un éventuel surdosage, ne provoquez pas de vomissements et ne donnez pas de charbon actif ou d’autres remèdes maison sans avis médical.

Prévention

  • Notez la dose et l’heure à chaque prise.
  • N’utilisez pas simultanément plusieurs médicaments contenant du paracétamol sans calculer la quantité totale.
  • Lisez toujours la notice avant d’utiliser un nouveau produit.
  • Pour les enfants, utilisez la seringue doseuse fournie.
  • Assurez-vous que toutes les personnes s’occupant de l’enfant soient informées des doses déjà administrées.
  • Conservez les médicaments hors de portée des enfants.
  • Ne donnez jamais de paracétamol à un animal de compagnie sans prescription d’un vétérinaire. Les chats, en particulier, peuvent être gravement intoxiqués même par une petite quantité. Chez les chiens également, une dose incorrecte peut entraîner de graves problèmes.

Usage thérapeutique

Respectez toujours la posologie indiquée dans la notice du produit concerné.

Pour les adultes et les adolescents pesant au moins 50 kg, la dose habituelle est comprise entre 500 mg et 1 g par prise, avec un intervalle d’au moins quatre heures entre deux prises. La dose maximale habituelle de Dafalgan®, par exemple, est de 3 g par jour. En cas de douleur intense ou de fièvre, il est possible de prendre jusqu’à 4 g par jour, sous réserve de respecter les recommandations de la notice ou d’avoir l’avis d’un médecin.

Une dose de 4 g par jour ne doit pas être utilisée à long terme. Si vous devez prendre du paracétamol pendant plus de quatre semaines, la dose maximale est généralement de 3 g par jour.

Discutez de toute utilisation prolongée avec un médecin.

Pour les enfants et les personnes pesant moins de 50 kg, la dose est calculée en fonction du poids corporel. Une dose habituelle est de 10 à 15 mg/kg par prise, avec un maximum de quatre prises et 60 mg/kg par 24 heures. En fonction de l’âge, du poids, du produit et de l’état de santé, une dose plus faible peut être nécessaire.

Chez les enfants, utilisez toujours un produit dont la concentration est adaptée. Mesurez le sirop à l’aide de la pipette doseuse fournie car la concentration peut varier d’un produit à l’autre.

QUAND FAUT-IL CONSULTER UN MÉDECIN OU UN PHARMACIEN AVANT DE L’UTILISER ?

Demandez conseil avant de prendre du paracétamol si :

  • vous souffrez de troubles hépatiques ou rénaux graves ;
  • vous consommez de l’alcool de manière chronique et excessive ;
  • vous êtes en état de malnutrition, de déshydratation ou si vous jeûnez depuis longtemps ;
  • vous pesez moins de 50 kg ;
  • prenez des médicaments qui influencent le fonctionnement du foie, par exemple certains médicaments contre l’épilepsie ou la tuberculose ;
  • prenez plusieurs médicaments simultanément ;
  • avez besoin de paracétamol pendant une période prolongée.

Si la douleur ou la fièvre persiste pendant plus de trois jours, il est préférable de consulter un médecin.

 

Version 9/2026