Les morsures de tiques

Traitement

En cas d'une morsure, il est important d'enlever la tique le plus rapidement possible. Quelques modèles de pince sont disponibles en pharmacie, mais une pince pointue ordinaire est tout aussi efficace.

1. Saisir la tête de la tique, au plus près de la peau, à l’aide d’une pince.
2. Extraire la tique lentement, en une seule fois, sans mouvements de rotation.
3. Ne vous inquiétez pas si la tique n’a pu être extraite entièrement ; sans reste du corps la tique ne peut plus injecter de salive dans votre peau. Demandez à votre médecin d’enlever ce qui reste.
4. Ensuite, nettoyer la plaie et vos mains avec de l'alcool ou du savon et de l'eau.

Après ces actions, inspecter l’endroit de la morsure pendant un mois. Des taches rouges et/ou des gonflements devraient disparaître spontanément après une semaine. Consulter un médecin en cas d’apparition d’une tache rouge circulaire grandissant petit à petit, ou en cas d’un des symptômes décrits plus bas. Toutes les maladies transmises par les tique en Europe, sauf l'encéphalite à tiques, peuvent être traitées avec des antibiotiques. Il n’existe pas de médicament pour traiter l'encéphalite à tiques mais cette maladie peut être prévenue par la vaccination.

Risque

Les tiques peuvent transmettre diverses maladies causées par des bactéries ou des virus présents dans la salive de la tique, qui pénètre la peau de l'hôte en se nourrissant de sang. La maladie la plus fréquente transmise par une morsure de tique est la maladie de Lyme. En Europe, d'autres maladies plus rares peuvent également survenir: l’anaplasmose, “Relapsing Fever” (fièvre récurrente), tularémie, l'encéphalite à tiques, babésiose, et rickettsiose. Le risque de contamination est toutefois faible si la tique est enlevée dans 24 heures.

La maladie la plus fréquente transmise par une morsure de tique est la maladie de Lyme (ou borréliose de Lyme). La bactérie Borrelia burgdorferi est la cause de cette infection. En Europe, la tique du mouton est responsable de la transmission de la pathologie chez l'homme. Les symptômes sont variés et peuvent différer en fonction du patient et du stade de la maladie. À cause de ces différences, il n’est pas toujours facile de faire le diagnostic. Il est rare d’observer chez un même patients un tableau complet des symptômes, éruption cutanée locale, complications neurologiques et cardiaques, suivies de signes rhumatologiques.

En théorie, la maladie de Lyme évolue en trois étapes:

Jusqu'à 3 semaines après la morsure

• Symptômes cutanés symptômes grippaux. La manifestation la plus fréquente chez la maladie de Lyme est l’érythème migrant (EM). L’ érythème migrant est une infection locale de la peau qui apparaît quelques jours ou semaines après la morsure de la tique. Il s’agit d’une tache rouge circulaire qui grandit petit à petit, avec un diamètre d'au moins 5cm, avec ou sans blanchiment central. Au cours de cette première étape, des symptômes grippaux peuvent se développer.

Trois semaines à 5 mois après la morsure

• Neuroborreliose de Lyme. Apparition des troubles neurologiques centraux et/ou périphériques : une paralysie faciale unilatérale e ou une méningite peuvent se développer. 
• Cardite de Lyme. La cardite de Lyme est une atteinte cardiaque causée par la bactérie Borrelia qui perturbe la transmission de l’influx nerveux au niveau du cœur et peut entraîner un bloc auriculo-ventriculaire

Cinq mois jusqu’à même parfois des années après la morsure

• L’arthrite de Lyme. La maladie de Lyme peut atteindre les articulations. L’inflammation de l’articulation du genou est la manifestation la plus fréquente de l’arthrite de Lyme.
• La maladie de Lyme chronique. On parle de borréliose de Lyme chronique lorsque la maladie se prolonge au-delà d’un an et évolue par périodes : les symptômes décrits plus haut disparaissent pendant quelques semaines ou quelques mois puis récidivent ou s’aggravent.