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Sulfonylurée

Cet article est destiné aux professionnels: les termes techniques utilisés peuvent ne pas être compris par tous.

Octréotide (Sandostatin®)

Pour traiter les hypoglycémies récurrentes en cas d’intoxication aux sulfonylurées, l’administration d’octréotide permet d’inhiber la sécrétion d’insuline et de mieux contrôler la glycémie.
En raison de la demi-vie prolongée de ces substances, le traitement doit être poursuivi pendant plusieurs heures voire même plusieurs jours.

Posologie

  • Adulte: 50 - 100 mcg IV ou SC toutes les 6 à 12 heures, au maximum 3 fois.

  • Enfant: 25 - 50 mcg IV ou SC toutes les 6 à 12 heures au maximum 3 fois.

La dose et la durée du traitement varient selon le cas, en fonction de la quantité d’hypoglyciémant ingéré et de sa demi-vie. Le contrôle régulier de la glycémie est essentiel.

Où pouvez-vous commander l'antidote?

  • Novartis Pharma, tel. 02 246 15 15, fax. 02 246.15.00.
    • Sandostatine®, amp 0,5 mg/ml (boîte avec 10 amp) ou amp 0,1 mg/ml (boîte avec 20 amp).
  • Fresenius Kabi
  • Hospira
  • Lamepro, tel. +31 765 60 00 30, fax. +31 765 65 58 48
    • Siroctid®, seringue préremplie 0,5 mg/ml. (10 par boîte) ou seringue préremplie 0,1 mg/ml. (20 par boîte).

Références

  • Glatstein, Miguel, Scolnik, Dennis, Bentur, Yedidia, Octreotide for the treatment of sulfonylurea poisoning. Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.) 2012/11/01; 50(9): 795-804. PMID 23046209.

  • Dougherty, Patrick P., Klein-Schwartz, Wendy, Octreotide's Role in the Management of Sulfonylurea-Induced Hypoglycemia. Journal of medical toxicology: official journal of the American College of Medical Toxicology 2010/03/30; PMID 20352540.

  • Rath, Shoshana, Bar-Zeev, Naor, Anderson, Kym, Fahy, Rosemary, Roseby, Rob, Octreotide in children with hypoglycaemia due to sulfonylurea ingestion. Journal of paediatrics and child health 2008/06/01; 44(6): 383-4. PMID 18476935.

  • Nelson, Lewis S., Hoffman, Robert S., Lewin, Neal A., Goldfrank, Lewis R., Howland, Mary Ann, Flomenbaum, Neal E., Goldfrank's Toxicologic Emergencies. 2011/../..;(9).

  • MICROMEDEX(R), Healthcare Series Vol. 159, Truven Health Analytics Inc.